Взаимосвязь между диабетом и гипертонией
Гипертония (высокое артериальное давление) довольно часто встречается при сахарном диабете (так как при диабете происходит повышение тонуса сосудов и увеличивается количество жидкости и натрия в организме) и может привести к очень печальным последствиям:
- почечной и сердечной недостаточности,
- снижению остроты зрения и слепоте,
- снижению тонуса сосудов и атеросклерозе,
- ишемической болезни сердца и инфаркту,
- кровоизлияниям в мозг.
У сахарного диабета и гипертонии общие факторы риска:
- Повышенная масса тела. (о способах снизить свой вес читайте в этой статье)
- Малоподвижный образ жизни.
- Нездоровое питание. (статья о вредных фруктах для диабетиков)
Больным сахарным диабетом необходимо не только контролировать уровень сахара в крови, но и артериальное давление, так как медиками было установлено, что повышенное артериальное давление наблюдается у больных сахарным диабетом в 2 раза чаще чем у обычных людей. В ночное время у нормальных людей давление понижается, а у больных сахарным диабетом оно наоборот повышается. Давление при сахарном диабете не должно превышать 140/85, при выходе за этот показатель его необходимо сбить.
Существует 2 типа диабета:
- Диабет 1 типа – это тяжелое заболевание хронического рода, заключающееся в нарушении метаболизма глюкозы. Основной признак – повышенная концентрация глюкозы в крови, а так же дефицит инсулина (гормона, необходимого для усвоения тканями нашего организма сахара) – вырабатывают инсулин бета-клетки поджелудочной железы. Дефицит получается в результате того. что иммунная система ошибочно атакует бета-клетки, те отмирают и инсулин перестает производиться. Чаще всего диабет 1 типа развивается у детей и взрослых людей до 35 лет.
- Диабет 2 типа – так же хроническое заболевание, но контролировать такой диабет намного проще, заключается оно в приобретении резистентности к инсулину (которого либо нормальное кол-во, либо в 2-3 раза больше нормы). Подвержены ему в основном люди старше 40 лет (хотя описаны в медицине и случаи заболевания подростков). Происходит из-за избыточного веса, неправильной диеты, нехватки физической нагрузки.
Особенности повышенного артериального давления при сахарном диабете 1 типа
Гипертония встречается чаще, чем при втором типе, но при этом развивается не сразу. В основном возникает на фоне нефропатии, когда почки не справляются со своей функцией выведения натрия – это и служит причиной гипертонии. Организм пытается вывести избыточный натрий и усиливает ток крови повышая давление.
Особенности повышенного артериального давления при сахарном диабете 2 типа
Гипертония происходит в результате нарушения углеводного обмена и возникновения метаболического синдрома. Частота возникновения повышается с возрастом. Как мы уже знаем из сказанного выше при сахарном диабете 2 типа количество инсулина в крови бывает повышенным, это в свою очередь приводит к таким последствиям как активизация симпатической нервной системы, ухудшению способности почек к фильтрации, концентрации ионов кальция и натрия, снижению эластичности сосудов и утолщению стенок – а это те факторы, которые и приводят к гипертонии.
Существует 3 степени гипертонии при сахарном диабете:
- Мягкая – верхнее давление 140-159, нижнее – 90-99 миллиметров ртутного столба.
- Умеренная – верхнее давление 160-179, нижнее 100-109 миллиметров ртутного столба.
- Тяжелая – верхнее давление свыше 180, нижнее – выше 110 миллиметров ртутного столба.
Очень часто гипертония возникает еще до диабета – приводит к этому неправильное питание, высокий уровень глюкозы в крови и лишний вес. Потому очень важно соблюдать правильную диету, контролировать уровень сахара, уменьшить потребление соли. По медицинским исследованиям клетки жировой ткани – адипоциты при неправильном питании вбрасывают в кровь вещества, провоцирующие высокое давление.
Лечение гипертонии при сахарном диабете
Лечение повышенного артериального давления проводится строго под надзором врачей кардиолога и эндокринолога! Самолечение противопоказано так как многие препараты от гипертонуса сосудов повышают уровень сахара в крови. Для наибольшей эффективности лечения повышенного давления у диабетиков надо учесть ряд факторов, а именно: диета, правильная дозировка, регулярный прием.
Снижению. артериального давления способствуют следующие факторы:
- уменьшение потребления соли,
- уменьшение излишней массы тела,
- борьба с накопившемся стрессом,
- потребление достаточного количества жидкости.
При назначении врачами диуретиков необходимо контролировать уровень сахара в крови – потому что они могут приводить к прогрессированию диабета.
Профилактика
Прежде всего необходимо изменить свой образ жизни: необходимо быть активным и выполнять физические упражнения по 30 минут в день (физическая деятельность снижает уровень давления, так, например, у спортсменов нередко давление понижено). Чаще прогуливайтесь пешком на свежем воздухе, подойдет так же йога для гипертоников (но ни в коем случае нельзя делать упражнения в положении лежа с поднятыми или согнутыми ногами!).
Следите за своим питанием: ограничьте количество соли, перестаньте употреблять алкоголь (большое его количество увеличивает давление). Перестаньте курить (никотин дает нагрузку на сердце, увеличивая частоту сердечных сокращений) – это приводит к увеличению риска инфаркта и инсульта. Курение у диабетиков может привести к тяжелым осложнениям, таким как: болезни сердца или почек, ретинопатии – заболеванию глаз, ведущему к слепоте, плохому кровотоку в стопах, что может приводить к инфекциям. (Более подробно о вреде курения читайте тут).