Что это за болезнь?
Если у вашего ребенка высокая температура, которая не наблюдается в течение как минимум четырех дней, ваш врач может подумать, что это будет болезнь Кавасаки. Вы, вероятно, ничего не знаете об этой болезни.
Симптомы болезни Кавасаки, такие как высокая температура и шелушение кожи, могут быть пугающими. Но болезнь обычно поддается лечению, и многие дети заживают без серьезных проблем.
- Осложнениями сердца являются:
- Воспаление сердечной мышцы (миокардит).
- Проблемы с сердечным клапаном (митральная недостаточность)
- Нарушение сердечного ритма (аритмия)
- Воспаление кровеносных сосудов (васкулит), в основном коронарных артерий, снабжающих кровью сердце. Прочтите 14 шагов похудения в руках за 3 дня
Любое из этих осложнений может вызвать нарушение функции сердца вашего ребенка. Воспаление коронарных артерий может привести к ослаблению и расширению стенки артерии (аневризма). Это увеличивает риск аневризмы, свертывания крови и артериальной закупорки. Это может вызвать сердечный приступ или опасное для жизни внутреннее кровотечение.
Болезнь Кавасаки является смертельной, несмотря на лечение у небольшого процента детей с проблемами коронарной артерии.
Диагностика
Возможно, вы сначала пойдете к своему семейному врачу. Однако в некоторых случаях ваш ребенок может также обратиться к врачу (детскому кардиологу), который специализируется на педиатрических заболеваниях сердца. Узнайте различия между физической и психической болью.
Хорошо быть готовым, так как встречи могут быть короткими, и часто приходится решать много вопросов. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и что ожидать от врача:
Что ты можешь сделать?
Запишите симптомы вашего ребенка. Запишите любые симптомы, которые могут быть неуместны. Старайтесь следить за тем, насколько высока температура вашего ребенка и как долго она длится.
Составьте список всех лекарств, которые принимает ваш ребенок. Добавьте все витамины или добавки.
Тесты
Не существует специального теста для диагностики болезни Кавасаки. Диагноз в значительной степени основан на исключении заболеваний, вызывающих сходные симптомы. Эти заболевания включают в себя:
- Скарлатина, вызванная стрептококковыми бактериями и лихорадкой, сыпью, ознобом и ангиной.
- Ревматоидный артрит.
- Синдром Стивенса-Джонсона (заболевание слизистой оболочки)
- Синдром токсического шока
- Цитомегаловирусные инфекции или вирус Эпштейна-Барр, вызывающий мононуклеоз
- Некоторые клещевые заболевания, такие как пятнистая лихорадка скалистых гор.
Врач может физически осмотреть вашего ребенка, чтобы помочь с диагнозом, и попросить вашего ребенка пройти дополнительные анализы. Эти тесты включают в себя:
- Анализы мочи. Эти тесты помогают исключить другие заболевания.
- Анализы крови. В дополнение к устранению других заболеваний, анализы крови показывают количество лейкоцитов (возможно, высокое) и наличие анемии и воспаления, симптомов болезни Кавасаки.
- Электрокардиограмма. Этот тест использует электроды, помещенные на кожу, чтобы измерить электрический пульс сердцебиения вашего ребенка. Болезнь Кавасаки может вызвать серьезные сердечные осложнения.
- ЭхоКГ. Этот тест использует ультразвуковые изображения, чтобы показать, как работает сердце, и предоставляет косвенные доказательства того, как работают коронарные артерии.
Лечение
Чтобы уменьшить риск осложнений, врач вашего ребенка захочет начать лечение Кавасаки как можно скорее после появления симптомов (предпочтительно, когда у вашего ребенка все еще лихорадит). Цель первого лечения – уменьшить жар, уменьшить воспаление и предотвратить повреждение сердца. Читайте негативные эффекты, вызванные стрессом.
Для этого ваш врач может порекомендовать:
Гамма глобулин. Внутривенное введение иммуноглобулина гамма-глобулина может снизить риск возникновения проблем с коронарной артерией.
Аспирин. Высокие дозы аспирина могут предотвратить свертывание. Аспирин может также уменьшить боль и воспаление, а также уменьшить жар. Лечение Кавасаки является редким исключением из правила об отсутствии аспирина у детей.
Из-за риска возникновения серьезных проблем со здоровьем первое лечение болезни Кавасаки обычно проводится в больнице.
Сколько длится болезнь?
При отсутствии лечения болезнь Кавасаки длится в среднем 12 дней. Однако сердечные осложнения могут возникнуть позже и могут сохраняться в течение длительного времени. При лечении ваш ребенок может начать выздоравливать сразу после первого курса лечения гамма-глобулином.
Мониторинг проблем с сердцем
Если есть какие-либо признаки того, что у вашего ребенка проблемы с сердцем, врач может порекомендовать регулярные контрольные обследования для мониторинга состояния сердца после начала заболевания, обычно через 6-8 недель. Если у вашего ребенка проблемы с сердцем, врач может направить вас к детскому кардиологу. В некоторых случаях детям с аневризмой коронарной артерии может потребоваться:
- Антикоагулянтные препараты. Такие лекарства, как аспирин, варфарин и гепарин, предотвращают свертывание крови.
- Ангиопластика коронарной артерии. При этом кровеносные сосуды поступают к сердцу, чтобы предотвратить сужение артерий.
- Размещение стента. В этом процессе устройство вводится в артерию, чтобы открыть закупоренную артерию и снова снизить риск окклюзии. Ангиопластика может быть выполнена с размещением стента. Читайте 10 рисков плавания без растяжки.
- Коронарное шунтирование. В этом процессе кровеносный сосуд от ноги, груди или руки заменяется коронарной артерией с болезнью, создавая новый путь для крови.
Берегите себя и будьте здоровы!