Причины:
1. Вирусный гепатит
Вирусный гепатит или воспаление печени является общей причиной гепатомегалии у детей. По данным Национального центра обмена информацией о пищевых продуктах, основными вирусами, вызывающими гепатит, являются вирусы гепатита A, B, C, D и E; вирус Эпштейна-Барра, который вызывает инфекционный мононуклеоз или моно; аденовирус; и парвовирусом. Основными симптомами вирусного гепатита являются увеличение печени, лихорадка, усталость, боли в животе, рвота и желтуха, или пожелтение кожи и глаз. У детей с острым вирусным гепатитом гепатомегалия в конечном итоге устраняется, и печень возвращается к нормальному размеру. У детей с хроническим гепатитом будет продолжаться увеличение печени до тех пор, пока заболевание не станет настолько сильным, что печень атрофируется и начинает сокращаться.
2. Метаболические расстройства
Увеличенная печень может быть признаком метаболического расстройства у ребенка. Это группа состояний, при которых организму не удается создать специфический фермент, что приводит к широкому спектру симптомов. Например, тирозинемия является условием, при котором организму не удается создать фермент, который разрушает тирозин, важный компонент определенных белков. Этот процесс распада происходит в печени. В результате этой неудачи тирозин накапливается в печени, вызывая увеличение печени, среди других симптомов. Другие нарушения обмена веществ, которые могут вызвать увеличение печени у детей, включают дефекты в обработке сахаров. Поскольку печень является основным органом, участвующим в хранении сахаров для потребностей организма, любой недостаток в метаболизме этих сахаров может вызвать гепатомегалию. Например, болезни хранения гликогена ухудшают способность печени превращать гликоген, долговременную форму хранения сахара, в глюкозу, основной сахар, используемый организмом. Эти дефекты вызывают увеличение роста печени у детей.
Симптомы
Наличие увеличенной печени не всегда указывает на гепатомегалию. Нормальный размер печени основывается на нормативных значениях печеночного диапазона путем перкуссии, степени растяжения ниже правого берегового поля или длины вертикальной оси, оцененной по методам визуализации. Как правило, ребро печени более 3,5 см у новорожденных и более 2 см у детей ниже правой береговой маржи предполагает увеличение. Пролет полости определяется измерением расстояния между верхним краем, определяемым перкуссией, и нижним краем, определяемым пальпацией, в средней линии. Нижняя граница также может быть определена путем аускультации. С помощью стетоскопа, расположенного ниже крестообразного отростка, врач должен осторожно касаться, начиная с правого нижнего квадранта, и слушать улучшение звука, когда палец проходит по краю печени. Нормальный диапазон для печеночного периода при перкуссии в возрасте 1 недели составляет от 4,5 до 5 см. Например, в 12 лет нормальное значение для мальчиков составляет от 7 до 8 см, а для девочек – от 6 до 6,5 см.
Диагностика
1. Биопсия печени
Врач может начать с ощущения живота ребенка во время физического обследования, чтобы определить размер, форму и структуру печени. Однако этого может быть недостаточно для диагностики увеличенной печени.
2. Дополнительные процедуры
Если ваш врач подозревает, что у ребенка увеличенная печень, он может рекомендовать другие тесты и процедуры, в том числе:
- Анализ крови. Образец крови тестируется для определения уровней фермента печени и выявления вирусов, которые могут вызвать увеличение печени.
- Тестирование изображений. Тестирование изображений включает компьютерную томографию, ультразвук или МРТ.
- Магнитно-резонансная эластография использует звуковые волны для создания визуальной карты (эластограммы) жесткости ткани печени. Этот неинвазивный тест может быть альтернативой биопсии печени.
- Удаление образца ткани печени для тестирования (биопсия печени). Биопсию печени часто выполняют с использованием длинной тонкой иглы, которая вставляется через кожу и в вашу печень. Игла вытягивает ядро ткани, которое затем отправляется в лабораторию для тестирования.
Лечение
Прежде чем перейти к домашним средствам для лечения расширенной печени или гепатомегалии у детей, крайне важно знать причину гепатомегалии.
В случае, если причиной этого является гепатит, то медицинское лечение является наилучшим способом лечения этого состояния. Домашние средства правовой защиты, упомянутые ниже, всегда могут быть дополнены вместе с лечением, чтобы ускорить процесс лечения и лечить его. Некоторые из домашних средств для лечения расширенной печени или гепатомегалии:
- Корень одуванчика: Это довольно эффективные домашние средства для лечения расширенной печени или гепатомегалии, поскольку эта трава имеет тенденцию защищать клетки печени. Именно по этой причине выпить чашку чая из корня одуванчика достаточно эффективно для лечения. Фактически, эта трава действует как естественный детоксификатор и избавляется от количества жира, хранящегося в печени. Это также помогает снизить уровень холестерина в организме ребенка.
- Зеленый чай: это домашнее средство, которое весьма полезно для различных заболеваний тела. Воспаление печени является одним из таких состояний, которые можно лечить зеленым чаем. Зеленый чай богат катехинами, который является чрезвычайно мощным антиоксидантом. Зеленый чай также защищает клетки печени.
- Лимонный сок: лимонный сок также является одним из самых распространенных и эффективных средств для домашнего применения для расширенной печени или гепатомегалии у детей. Он содержит большое количество витамина С и других антиоксидантов и мочегонных свойств, которые облегчают уменьшение воспаления печени.
- Лук: Он обладает многими мочегонными и другими чистящими свойствами, которые помогают печени детоксифицироваться и уменьшать любое воспаление печени. Вы можете добавить лук в любую еду, которая нравится вашему ребенку, и она будет эффективной при лечении увеличенной печени или гепатомегалии.
Профилактика
Важным элементом профилактики гепатомегалии у детей является соблюдение ребенком режима приема пищи, отдыха и своевременного лечения заболеваний организма.
Необходимо избегать чрезмерного физического напряжения, особенно после инфекционных и воспалительных заболеваний. Часто после гепатита или холецистита ребенок может заметить усиление болевых ощущений после физических упражнений, движение на транспорте, быструю ходьбу или бег.
Детям следует укреплять иммунитет, избегать гипотермии и простуды. Многие инфекционные заболевания (герпес, острые респираторные инфекции и т. д.) могут вызывать воспалительные заболевания желчной системы. По этой же причине стоматологический кариес следует лечить своевременно, так как бактерии оттуда могут транспортироваться кровью практически на любой орган.
Если врач назначил лечение для инфекции, воспаления, то важно следовать точно всему оборудованию, рекомендованному доктором. Самолечение – не лучший способ помочь ребенку.
Не позволяйте детям переедать: чрезмерная нагрузка на органы пищеварения рано или поздно будет ощущаться в результате появления какой-либо патологии, включая заболевания печени.
Следите за полным питанием ребенка, чаще с ним на свежем воздухе, обеспечивайте ему спокойный отдых, соблюдайте правила гигиены, а затем ваш ребенок будет здоровым и активным.