lyekarstvo

Камни в почках

Камни в почках или мочекаменная болезнь – хроническая патология, при которой в почках, мочеточнике или мочевом пузыре могут находится камни различного происхождения. По началу никак себя не проявляет – тем и опасна.

Ключевая причина образования таких камней – нарушение обмена веществ. приводящее к образованию различных солей, которые и формируют камушки. Камни могут быть таких видов как: кальциевые, мочекислые, цистиновые, инфицированные. Приводят к камням такие факторы как некачественное питье и еда, а так же однообразное питание. Так же как и климатические факторы, например, жаркий климат.

Стриктура мочеточника (сужение канала мочеточника, вплоть до его непроходимости), дефицит витаминов А и D, прием некоторых лекарств, гиперпаратиреоз (избыточное производство одного из гормонов щитовидной железы), хронический пиелонефрит, цистит, аномалии развития органов мочеполовой системы, плохая наследственность тоже способствуют образованию камней в почках.

Причины камней в почках

Сбой в обменных процессах приводит к увеличению количества солей в моче, что способствует их кристаллизации. Далее мы рассмотрим несколько причин сбоя метаболизма:

• Вода с высоким содержанием солей. Это в первую очередь жесткая питьевая вода из-под крана. Для борьбы с этой проблемой стоит применять фильтры смягчающие воду.
• Нездоровое питание. Употребление слишком большого количества острых, соленых, кислых и жаренных блюд. Это способствует повышению кислотности мочи, что приводит к образованию камней. Так же не рекомендуется пить много минеральной воды.
• Обезвоживание. Чем меньше жидкости в организме – тем концентрированней (гуще) моча. Для предотвращения проблемы необходимо пить столько жидкости, сколько требует организм – ни больше ни меньше.
• Малоподвижный образ жизни. От малоподвижности страдает костная система – вымывается кальций, организм пытается очистить кровь от избытка кальция через почки, тот попадая туда образует камни (многие соли кальция плохорастворимы, например оксалаты)
• Климат. В жарком климат, при малом употреблении воды, люди часто страдают от обезвоживания
• Травмы почек. Травмы могут привести к стриктуре мочеточника, а так же к появлению инфекций.
• Прием лекарственных препаратов. Аскорбиновая кислота, сульфаниламиды, и другие препараты влияющие на метаболизм могут приводить к камням в почках.
• Алкоголь и мочегонные вещества. Их чрезмерное употребление способствует обезвоживанию.
• Дефицит витаминов A и D, переизбыток витамина С, недостаток ультрафиолета (дефицит солнечного света приводит к нарушениям, а то и прекращению выработки витамина D). 
• Плохая наследственность. Если родственники страдали от мочекаменной болезни, то повышается ее риск и у потомков – на помощь может прийти правильный образ жизни и питания.
• Болезни костей и их травмы. Способствуют образованию камней такие заболевания как остеопороз и остеомиелит.
• Болезни, а так же инфекции органов пищеварения и органов мочеполовой системы. Пиелонефрит, цистит, простатит и язвенная болезнь желудка в плане камней в почках особенно опасны.

Симптомы камней в почках

• Боли в почках. Боли ощущаются в области поясницы. Но, это так же может быть инфаркт почки или мочекаменная болезнь, либо опухоль. Могут случится приступы почечной колики – тогда боль лоцируется в животе, либо с правой, либо с левой стороны, отдавая или в лобок или в область бедра. Почечная колика требует незамедлительной медицинской помощи!
• Примеси крови в моче. Указывает на камни в почках, мочеточнике, пиелонефрит, опухоли, воспаления. Часто можно определить самостоятельно: моча становится похожа на мясные помои, но иногда моча может окрашиваться в красный цвет от употребления некоторых продуктов (свеклы, граната) – тогда это не опасно.
• Повышение температуры. Само по себе является признаком многих болезней, но в купе с другими симптомами камней в почках говорит о необходимости срочно обратиться к врачу.
• Отеки. При заболеваниях почек всегда наблюдаются отеки рук и ног, а так же мешки под глазами по утрам, спадающие к вечеру, а на следующее утро снова появляющиеся.
• Гипертония. Проблемы с деятельностью почек приводят  к гормональным нарушениям регуляции давления в организме.
• Боли во время мочеиспускания. Указывают на камни в почках, цистит или уретрит. Важно при этом каков цвет мочи – в норме она желтая и прозрачная. Если цвет мочи изменился – это может свидетельствовать о наличии проблем и в других органах.
• Изменение суточного объема выделяемой мочи. Если суточный объем мочи падает до полу-литра в сутки – это может говорить о наличии гломерулонефрита. Так же возможно повышенное потоотделение, либо обезвоживание. Если суточный объем составляет 50 мл возможны почечная колика, острая почечная недостаточность, отравления ядами или наркотиками, закупорка мочеточника камнем. Если суточный объем увеличился до 10 литров возможен сахарный диабет или хроническое заболевание почек.
• Изменение цвета кожи. При гломерулонефрите кожа приобретает желтоватый оттенок. При заболеваниях почек возможны подкожные кровоизлияния.
• Ухудшение общего состояния. Человек теряет аппетит, снижается масса тела, появляется быстрая усталость.

Осложнения при камнях в почках

Если долгое время не уделять внимание лечению данной проблемы, то возможны последствия!

• Воспаление. Возникает в месте появления камня, при этом протекают такие заболевания как пиелонефрит, цистит, уретрит. Особенно они вероятны после переохлаждения, простуды, или при понижении иммунитета.
• Гнойные нарывы. Возникают, если в свою очередь не лечить пиелонефрит, тогда случается паранефрит или нагноение в почке, и даже образование карбункулов. Это грозит абсцессом, гибелью почечных сосочков и сепсисом. Это угрожает жизни и необходимо срочное оперативное вмешательство.
• Почечная колика. Возникает при закупорке мочеточника камушком. Отток мочи может стать невозможным и тогда почка увеличивается, происходит гидронефроз и почечная недостаточность.
• Рост камней. Камни способны расти, занимая всю почечную лоханку, что приводит к прогрессированию почечной недостаточности.
• Нефрогенная гипертония. Увеличение давления из-за камней, которое не понижается обычными препаратами.

Методы лечения камней в почках

Прежде всего необходимо обратиться к урологу – он назначит обследования и лечение, поможет подобрать диету. Диета не должна способствовать образованию новых камней, и должна содержать достаточное количество жидкости. Диета может быть различной в зависимости от состава камней:

• Уратные камни. Необходимо сократить количество белка в рационе, полностью отказаться от кофе, шоколада, острой и жирной пищи, мяса, паштетов, колбасы и алкоголя.
• Оксалатно-кальциевые камни. Нужно уменьшить употребление шоколада, молока, сыра и творога, орехов, клубники, щавеля, салата и шпината. Нельзя пить чай и кушать цитрусовые.
• Фосфатно-кальциевые камни. Нельзя кушать творог, сыр, ягоды. тыкву, зеленые овощи, картофель и бобы, молоко и щелочная минеральная вода.

Если после УЗИ были обнаружены мелкие кристаллы солей – можно натощак выпить литр воды один раз в неделю (проводить процедуру стоит проконсультировавшись с врачом – возможны противопоказания). Это поможет вывести кристаллы естественным путем и не допустить образования камней.

Медикаментозное лечение включает в себя препараты для растворения камней, снятие колики, а так же противовоспалительные средства.

Инфекция мочевыводящих путей

Под этим термином понимают воспаление мочевыделительной системы, вызванное различными микроорганизмами. Инфекция бывает нижних и верхних мочевых путей. Характер течения бывает с осложнениями и без осложнений, осложнения возникают при ряде проблем – например, камнях в почках.

Причины инфекции мочевыводящих путей

Наиболее частый тип распространения инфекции заключается в том, что она попадает сначала в уретру (где существуют прекрасные условия для возбудителей инфекции) – случившееся называют уретритом. Затем инфекция распространяется выше к мочевому пузырю, и происходит воспаление слизистых оболочек, его называют цистит. Затем по мочеточникам инфекция попадает в почки – пиелонефрит. Данная последовательность случается, если не заметить проблему на ранних её этапах.

К возбудителям инфекции относят:

• Кишечная палочка. 
• Хламидии и микоплазмы. Передаются половым путем, поражают половые пути и уретру.
• Синегнойная палочка. Возбудитель инфекции у детей.
• Стрептококки.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей

• Общие симптомы. К ним относят: слабость, плохое самочувствие, переутомление, раздражительность, а так же лихорадка.
• Симптомы при уретрите. Резь при мочеиспускании. Жжение и боль в начале процесса, появление слизи и гноя из уретры со специфическим запахом. Выделения так же могут привести к слипанию мочеиспускательного канала.
• Симптомы при цистите. Болезненное частое мочеиспускание, боль в нижней части живота. Чувство недостаточной опорожненности мочевого пузыря, иногда – температура. Происходит чаще у женщин, чем у мужчин. К причинам относят переохлаждение, сахарный диабет, менопауза, ослабление иммунитета.
• Симптомы при пиелонефрите. Боль в пояснице, повышение температуры (до 39-40 градусов Цельсия) и озноб, интоксикация (слабость и ломота), головная боль.

Факторы риска инфекций мочевыводящих путей

К таковым относят: камни в почках, задержка мочи, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточники), катетер в мочевом пузыре, сахарный диабет, пожилой возраст, беременность, роды.

Лечение инфекции мочевыводящих путей

Включает в себя в первую очередь диагностику в больнице (поможет выявить причины и сопутствующие заболевания). Затем эмпирически подобранные препараты, устраняющие возбудителей инфекции. а так же устранение факторов риска перечисленных выше. При пиелонефрите необходим постельный режим. Больной должен потреблять достаточное количество жидкости. При подъеме температуры необходимо её сбить.

Профилактика инфекции мочевыводящих путей

• Необходима лечебная профилактика очагов бактериальной инфекци, таких как гайморит, тонзилит, холицистит, кариес зубов, и так далее. Это делается чтобы с током крови инфекция не попала в мочевыводящие пути.
• Соблюдение гигиены в области половой сферы.
• Нужно избегать переутомления и переохлаждения организма.
• Своевременное лечение других заболеваний (мочекаменной болезни, простатита).
• Укрепление иммунитета.